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不孕不育诊疗项目

“一胎难求”令人绝望!女性不孕的六大元凶,你中招了吗?

发布时间:2021-11-18    来源:北京华博医院

  现在越来越多的夫妻出现不孕不育的情况,他们并不是“不想生”而是“不能生”,“一胎难求”折磨着很多家庭。

  不孕的原因复杂,多项流行病学调查结果显示,不孕夫妇中,女方因素占40%—50%,男方因素占25%—40%,男女双方共同因素占20%—30%,不明原因不孕约占10%。

  其中女性被不孕症缠身有六大罪魁祸首:

  一、排卵异常

  正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍导致排卵异常。不排卵或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。

  二、输卵管因素

  输卵管因素约占女性不孕症的40%。输卵管参与精子的运送、卵子的摄取、精子卵子结合、胚胎的早期发育及将受精卵运送到子宫腔等,其中任一环节受到影响均可导致不孕的产生。

  三、子宫内膜异位症

  子宫内膜异位症约占女性不孕因素的10%。

  1.子宫内膜异位症可引起盆腔粘连的发生,这种粘连往往范围大而致密,容易使盆腔内器官的解剖功能异常,干扰输卵管拾卵和输卵管的运输功能,若卵巢周围粘连严重,甚至可妨碍排卵。

  2.子宫内膜异位症可引发系统性炎症。这些变炎症性改变可能会干扰卵细胞、精子、胚胎及输卵管的功能。

  3.子宫内膜功能异常。子宫内膜异位症患者子宫内膜的免疫球蛋白G抗体、免疫球蛋白A抗体及淋巴细胞增高,导致子宫内膜容受性降低,影响胚胎着床。

  4.卵细胞及胚胎质量下降。在供卵周期,将来自内异症患者的胚胎移植于非内异症患者,胚胎的着床率降低。

  四、子宫因素

  1.子宫发育异常:如子宫畸形:残角子宫、双角子宫双宫颈、双角子宫单宫颈、不完全纵隔子宫、纵隔子宫、鞍形子宫等。

  2.子宫内膜异常:子宫内膜炎、内膜结核可破坏子宫内膜,甚至累及肌层,造成宫腔狭窄、瘢痕、宫腔内粘连导致受精卵植入障碍。子宫内膜息肉、内膜增生过长亦可致不孕。

  3.子宫肿瘤:子宫肌瘤如生长部位压迫子宫输卵管开口部,压迫子宫内膜,巨大肌瘤及其囊性变致内膜供血不良可引起不孕。

  五、宫颈因素

  宫颈是精子进入宫腔的主要通道,宫颈异常将影响精子的活动、上游与储存。

  1.宫颈炎症:重度糜烂或某些中度糜烂或宫颈裂伤,由于宫颈管内黏稠脓性白带增多,不利于精子穿透子宫颈管,可导至不孕。

  2.子宫颈发育异常如先天性宫颈狭窄或闭锁,宫颈先天发育不良。

  3.宫颈肿物常见宫颈息肉与宫颈肌瘤。

  4.宫颈黏液功能异常。

  六、不明原因不孕

  双方均未查出与不孕有关的原因,则为不明原因不孕。

(CL)

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