在北京华博医院的门诊中，经常会遇到这样的患者，夫妻二人做了许多的检查，但还是找不出不孕的原因，这下治疗就更不知道怎么办了，那么不孕不育症究竟应该如何查呢，下面为大家进行详细介绍。

　　规范诊治3步曲(一)

　　1、首先，男方查精液，如果精液正常，对女方进行系统检查。

　　2、如果精液异常，根据不好的程度结合女方情况选择辅助生殖技术。

　　3、根据选择进行进一步针对性检查治疗。

　　规范诊治3步曲(二)

　　1、首先，男方查精液，如果精液正常，对女方进行系统检查。

　　2、根据女方的基本情况，主要进行生殖系统功能(卵巢、输卵管、子宫、阴道及宫颈)检查，如女方排卵监测，看排卵和子宫内膜是否正常，超声检查有无输卵管积水、子宫有无畸形、内膜的厚度、有无内膜息肉，卵巢有无异位囊肿等异常情况。

　　3、根据子宫、卵巢、输卵管存在的问题进行针对性诊治。

　　①如果子宫、卵巢、排卵这些都正常，做输卵管通畅性检查。根据输卵管功能选择门诊治疗：输卵管功能正常(监测排卵，指导同房);轻度炎症粘连(监测排卵+中医治疗如理疗、蜡疗、艾灸、针灸等，指导同房)。输卵管梗阻、粘连严重者根据患者年龄、卵巢功能等决定腹腔镜分离粘连疏通输卵管。

　　②如果子宫正常，卵巢排卵障碍，做输卵管通畅性检查。输卵管功能正常门诊治疗(药物诱导排卵+监测排卵，指导同房)、轻度炎症粘连(药物诱导排卵+监测排卵+中医治疗如理疗、蜡疗、艾灸、针灸等，指导同房)。

　　③如果子宫存在异常如子宫纵膈、宫腔粘连、宫腔息肉等，行宫腔镜检查及手术。

　　4、既往有复发性流产的夫妇双方均需进行系统的检查，明确流产原因。

　　男女双方常见的不孕不育原因都有哪些呢?

　　不孕症是150多种疾病的一个临床表现，病因异常复杂，分为女方、男方和双方三种因素。

　　女方常见的不孕原因有：输卵管功能障碍(梗阻、积水、粘连上举、通而不畅等)；排卵障碍(多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、卵巢炎性包裹等);子宫内膜病变(慢性炎症、息肉、子宫纵隔等)；

　　男方常见的不育原因：精液异常(无精、少精、弱精、畸精、死精等);无精有梗阻性或非梗阻性;逆行射精等。

　　既往的哪些疾病会影响生育?

　　不孕症时间的长短对预测自然怀孕的概率很重要，阑尾炎、盆腔炎、睾丸附睾炎、生殖器结核、人工流产史、子宫内膜异位症等病史对于查找不孕症的原因很重要。

　　男方曾让女方怀过孕就不需要检查吗?

　　有些人以前有怀孕史，就会想当然的认为丈夫精液没有问题，这是不对的。由于现在生殖道感染发生率高，男性生殖道感染会导致梗阻性无精症或者少弱精症。

　　有明确的不孕原因，就不需要做其它检查吗?

　　有的人月经不正常，就不会去查精液或输卵管通畅性，这会漏诊其它不孕症因素。实践证明几种不孕症因素同时存在非常常见，如排卵障碍合并输卵管阻塞，输卵管阻塞合并少弱精等。

　　以上就是小编为大家总结“不孕应该做哪些检查”的回答，不孕不育的病因往往复杂多样，治疗周期长，所以患者朋友们要早日去医院进行治疗。

(lly 2020.4.7)