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不孕不育诊疗项目

HCG翻倍不好,到底是胚胎停育?还是宫外孕?

发布时间:2020-12-21    来源:北京华博医院

  女性朋友们怀孕后,就需要定期去医院检查胎儿的发育情况,hcg是医生经常提到的一个指标。那么HCG翻倍不良,到底是胚胎停育?还是宫外孕?

  正常妊娠HCG是如何翻倍的呢?

  正常宫内妊娠时,排卵后14日HCG约100IU/L,此后快速升高,倍增时间为1.4-2.2天,这个时间段临床医生会根据倍增速度来判断胚胎丢失风险。

  HCG翻倍不良,应该怎么办?

  首先应行阴道超声检查,判断是宫内妊娠还是宫外妊娠,宫外妊娠按照宫外孕的治疗原则,选择药物保守治疗或者手术;宫内妊娠根据HCG变化的具体情况以及B超结果,选择保胎还是终止妊娠,大部分时候保胎的意义不大;若宫内宫外都没有看到孕囊回声,这种情况HCG一般不高,应密切随访,嘱患者定期复查HCG,若有腹痛阴道流血等不适症状随诊。

  另外给大家普及一点宫外孕的早期症状,主要体现在以下几个方面:

  1.腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

  2.停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。

  3.阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

  4.晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。

  其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

  若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。

(lly)

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