高催乳素血症是什么原因导致的
高催乳素血症是什么原因导致的
导致高催乳素血症的原因较为复杂,一般可分为病理性因素和药物性因素两种:
(一)病理性因素
1、最常见的是垂体催乳素瘤。在高催乳素血症的病人中,约1/3患垂体催乳素瘤。
2、原发性甲状腺功能低下。甲状腺功能低下时,TRH及TSH分泌增加,致使血中催乳素水平上升,造成高催乳素血症。
3、下丘脑垂体柄疾病。下丘脑疾病引起血清催乳素升高的机制,考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫,使垂体柄受压也可影响PIF的运送。
4、肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制催乳素基因的转录和释放。有病例报道,肾功能不足病人,发生高催乳素血症。
5、特发高催乳素血症。未查出病因,并尚未发现脑垂体瘤,属功能性异常催乳素增高称特发性高催乳素血症。有些病人可能垂体微腺瘤太小,目前尚未发现。
(二)药物性因素
许多干扰多巴胺代谢或活性的药物可导致催乳素升高,从而诱发如抗精神性药物,抗高血压等。
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