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不孕不育诊疗项目

遭遇宫腔粘连、不孕? 不放弃就能等到奇迹吗?

发布时间:2020-12-01    来源:北京华博医院

  张女士,32岁,结婚7年做过2次人流,最近两三年月经量明显减少,现在只剩下几滴两天就没了,还有痛经现象。

  经过检查发现,性激素6项、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素等都是正常的。B超做下来,子宫内膜非常薄,提示有宫腔粘连。

  这是很典型的人流刮宫造成内膜损伤。

  从医学上来说,张女士的激素水平完全正常,说明卵巢功能是正常的,每个月正常分泌雌孕激素滋养全身器官,只是来月经的器官—子宫出现内膜损伤,造成月经减少。

董丽慧手术中

  本着遵循最有利于病人的原则,张女士有出现痛经,并且有生育计划,于是建议她进行宫腔镜治疗。

  经我院闫丽华主任治疗后,张女士成功怀孕并顺利生下一名男宝。

  闫丽华主任告诫:孕育,就好比一粒种子落到了土壤中,受精卵就是种子,子宫内膜就是土壤。种子越优良,土壤越肥沃,孕育就越轻松。

  如果宫腔粘连了,这意味着土壤贫瘠,就很难长出庄稼。

  在不孕不育的治疗中,常常有些病人因为各种各样的原因被要求去做宫腔镜检查和治疗。

  经常遇到有些病人对此非常紧张,最常问的问题是:“医生,我为什么要做宫腔镜手术?痛不痛?可以不做吗?保守治疗不行吗?”

  今天就来和大家讲一下,在什么情况下需要做宫腔镜手术。

  哪些情况需要做宫腔镜?

  - 1 -子宫腔异常 通常通过B超或输卵管造影发现,主要的异常包括:子宫内膜增生或息肉、宫腔粘连、子宫畸形、黏膜下肌瘤、子宫内膜过薄等。

  - 2 -妇科相关疾病

  妇科相关的一些疾病需要通过宫腔镜检查如

  1、异常子宫出血:如月经过多、过频、经期延长、不规则阴道流血,应在排除妊娠后进行宫腔镜检查。

  2、应用激素替代治疗后或月经稀发者:长期应用激素治疗或月经稀发者(如多囊卵巢综合征)可能引起子宫内膜增生、息肉形成,严重者可能导致子宫内膜癌,所以需要进行宫腔镜检查、评估。

  - 3 -不明原因不孕、习惯性流产

  建议行宫腔镜检查,排除影像学检查无法发现的异常。

  我们怎么知道自己有可能得了宫腔粘连了呢?

  1、小腹疼痛:如果患者病情不断的恶化,就会出现腹痛的现象,有的甚至长夜难眠,给女性的生活和工作带来很大的影响。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。

  2、妊娠异常:患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状,该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞,从而导致受精卵无法正常着床,最终导致不孕,即便是怀孕了,也会发生反复性流产和早产的现象。

  3、月经异常:宫颈完全粘连者,可出现闭经,宫颈部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,就会导致患者出现闭经,有的患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等等不正常的现象。

  4、按压下腹部疼痛:女性朋友如果患有宫腔粘连的话,还会出现腹部剧痛的症状,在检查中还会发现,子宫体的大小一般是正常的,质地比较软,有明显的压痛症状。

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