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不孕不育诊疗项目

检查出卵巢囊肿会癌变吗?需要自己怎么做?医生来告诉你

发布时间:2021-08-28    来源:北京华博医院

  最近几天来本院就诊的患者有很多都是因为卵巢囊肿疾病在备孕的时候迟迟没有结果的。这是一位坐办公室的白领,在32岁的年纪,备孕已经有4年了,都没有怀上。

  我院崔娟主任表示:来就诊的卵巢囊肿患者很多都是年轻女性,经细心观察发现百分之八十的患者都是久坐的上班族,因为每天面对电脑工作,中午又是订餐,上下班又是坐车,活动量有些欠缺,所以导致卵巢囊肿患者居多。

卵巢囊肿图

  所谓卵巢囊肿,其实就是发生在卵巢内的囊形赘生肿物,好发于20~50岁的女性,与内分泌系统功能异常、环境因素、不良生活习惯、家族病史等多种因素有关。

  在临床上,一般而言,只要卵巢超过正常体积,就认为是卵巢囊肿。

  不过,卵巢囊肿和卵巢肿瘤是完全不同的概念。卵巢囊肿涵盖的范围更广,卵巢肿瘤是其中的一个类型。

  卵巢囊肿有生理性的,也有非生理性的;有良性的,也有恶性的。简单来说可以看下图。

  一、生理性囊肿,无需用药

  育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育了,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。

  这样的生理性囊肿不需要用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。

  所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。

  此时,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。

  但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。

  温馨提醒:复查一定要在月经来潮的第四、第五天!而不是月经干净后的第四、第五天哦。

  二、非生理性囊肿,类型多多

  非生理性囊肿又有很多分类,有非肿瘤性质的,又有肿瘤性质的。

  ●非肿瘤性质

  非肿瘤性质的囊肿较具代表意义的是巧克力囊肿,从医学上说,就是子宫内膜异位。

  由于异位的子宫内膜附着在卵巢上,月经来潮后它也会出血,出血后就和周围组织粘连,从而形成巧克力囊肿,是一类良性病变。

  还有一类非肿瘤性囊肿是炎症引起的,炎症会把卵巢和输卵管粘在一起,从而形成卵巢输卵管囊肿,因此有妇科炎症的要及时治疗。

  肿瘤性质

  肿瘤性质的卵巢囊肿,也就是卵巢肿瘤,有良恶性之分,也有在两者之间交界性的,是一个慢慢逐渐形成的过程。

  ①卵巢良性肿瘤良性肿瘤中比较有特征性的是畸胎瘤,听上去很可怕,但其实是良性的。卵巢畸胎瘤有没有恶变的可能?有,但是几率非常低。

  不过,即便如此,只要发现畸胎瘤,不管什么性质,都建议手术。

  因为,畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,这是一类妇科急诊,若扭转时间长了,那么卵巢会坏死,就不能保留卵巢,必须手术切除了。对于还有生育要求的女性来说,等于生育能力下降了一半。

  所以,虽然绝大部分畸胎瘤是良性的,但还是建议尽早手术。

  ②卵巢恶性肿瘤就卵巢恶性肿瘤而言,往往恶性程度非常之高,且起病极其隐匿,所以,在发现卵巢持续增大的时候,首先要排除是不是卵巢的恶性肿瘤。

  目前对于5公分以上的卵巢囊肿,在排除了生理性的囊肿之后,建议明确诊断。

  卵巢囊肿的一些常见症状包括:

  下背部或盆腔反复疼痛。排便、月经周期不规律和性交会加重疼痛。

  卵巢囊肿疾病通常会有以下这些症状。

卵巢囊肿的症状有下

  症状1、突然腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛,因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多是瘤蒂发生扭转或肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多会引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者急症就医。

  症状2、下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状,由于肿瘤本身重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感。

  症状3、腹围增粗,腹内肿物:患者察觉到衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。

  症状4、月经紊乱:一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱,有的子宫出血并不属于内分泌性,或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致,因分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

  症状5、压迫症状:巨大的良性卵巢囊肿充盈着整个腹腔,导致腹压增加,影响静脉回流,可致腹壁及双侧下肢水肿。固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫骼静脉,往往会引起一侧下肢浮肿。

  所以,如果您不幸患上了卵巢囊肿,即使是良性的,也是越早手术对卵巢的损伤越小,等到肿物将卵巢的正常组织都破坏之后,只能悔之晚矣。

  特别是对于想要宝宝的患者,一定要听从医生的建议,不可任性而为。

卵巢囊肿的治疗

  【如果自己的情况满足以下条件,可能需要手术】

  ①囊肿直径>5cm,持续半年不消失或伴有长大趋势,可能需要手术治疗;

  ②囊肿直径大于6cm,一般需手术切除,并送病理检验;

  ③如果囊肿为实性,则不论大小,都要考虑手术切除。

  注:以上指标仅供参考,具体是否需要手术应遵医嘱。

  卵巢囊肿对怀孕的影响

  影响1、不孕:卵巢囊肿会影响卵巢功能,并有可能导致输卵管不通,这些因素都会影响怀孕。有研究数据表明患卵巢囊肿的女性不孕的几率可高达40%。

  影响2、难产:卵巢囊肿如果过大,有可能会挤压子宫及胎儿,使胎位异常,影响正常分娩。还有可能阻碍产道,导致难产。

  影响3、流产或早产:如果卵巢囊肿比较大,有可能会挤压子宫而影响子宫的增长,导致流产或早产。

  影响4、对胎儿的影响:卵巢囊肿本身不会对胎儿有什么不利影响,但如果囊肿导致并发症,急需手术,或发现囊肿为恶性,急需治疗,就会对胎儿产生影响,甚至有可能因此而不得不放弃胎儿。

  如何预防卵巢囊肿?

  卵巢囊肿和遗传、环境、生活习惯、体内激素分泌异常、心理压力过大等因素密切相关。

  所以,最好的预防就是建立健康的生活方式:

  要注意自己和伴侣的个人卫生;

  多吃高纤维食物;

  学会自我调节情绪,减轻生活中的压力,尽量保持舒畅稳定的心情。

  以上就是关于卵巢囊肿的一些问题讲解,希望患者朋友们能够重视卵巢囊肿疾病,被检查出后要积极的参与诊治,避免拖延造成更严重的危害发生。如您需要帮助,可直接点击咨询按钮,专家实时给您提供有用的帮助。

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