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不孕不育诊疗项目

迟迟没怀上?查过输卵管吗?

发布时间:2021-08-21    来源:北京华博医院

  对于想要宝宝却迟迟不见动静的备孕女性来说,去医院查找不孕的原因就很有必要了。不育症的病因中,盆腔因素占了 35 %,而其中又以输卵管堵塞占大多数。

  什么是输卵管堵塞?

  简单来说就是由于各种原因,比如炎症感染(盆腔炎症性疾病后的不孕发生率为 20 - 30 % 。或一些先天性输卵管解剖结构异常而导致输卵管管腔堵塞或积水,使得成熟卵子无法与精子相结合而造成不育。

  输卵管堵塞会有哪些症状?

  一般来说,除非在备孕不成功时,大多数女性很少会意识到自己会有输卵管堵塞的问题,因为输卵管不通很少会产生不良症状,所以不容易被发现。

  一般性生活比较多、不注意性生活卫生、有过流产手术经历等的女性,为输卵管堵塞的高危人群。又或者有过下腹疼痛、阴道分泌物增多、甚至于发热等盆腔炎的症状或病史,那就需要高度警惕是否存在输卵管堵塞的可能。

  怎么诊断输卵管堵塞?又如何治疗?

  首先,确定是否存在盆腔炎,因为大多数的输卵管堵塞继发于感染,特别是盆腔感染。

  盆腔炎主要是通过以下检查来确诊:妇科常规检查、阴道及宫颈分泌物检查、抽血检查、超声检查等。

  假如确诊为盆腔炎,就需要进行积极治疗,包括抗生素治疗、注意营养均衡、保证充分休息以及相关的中成药治疗,同时还需对性伴侣进行检查及治疗、避免无保护性的性行为、注意性生活卫生等。

输卵管堵塞的治疗

  如果不存在盆腔炎,则可以通过以下检查来明确是否存在输卵管堵塞:

  1. 子宫输卵管造影检查

  通过将造影剂注入子宫与输卵管内,在X线或超声下观察宫腔形态、位置、输卵管走行、形态、位置及盆腔内造影剂弥散情况来判断是否存在输卵管堵塞,是目前常用的检查手段;

  2. 宫腔镜检查

  经阴道将宫腔镜置入子宫内,检查子宫形态及内部结构,以及双侧输卵管开口情况等。

  3. 腹腔镜检查

  通俗而言就是在肚子上钻几个眼,然后置入腹腔镜对盆腔进行直视下检查,为输卵管堵塞诊断的金标准。

  一般来说,如果男方精液指标正常、女方卵巢功能良好,且不孕年限<3年、输卵管堵塞不严重且夫妇双方比较年轻的话,可先行期待治疗,即在不手术的情况下,通过调整生活状态或放松心态,期望它能好转。比如改善生活方式,适当控制体重,避免过瘦或过胖,戒烟、戒酒,了解自己排卵规律,适当频率的性生活等,同时再辅以一些中医药。

  而对输卵管堵塞比较严重的女性,可能就需要就诊于专科,进行手术治疗来疏通堵塞的输卵管。

  温馨提醒:

  多数输卵管堵塞与盆腔炎症密切相关,因此各位备孕的夫妻朋友们一定要在日常生活中注意自己的性卫生习惯。假若发生了盆腔炎,或因为其他原因导致了输卵管堵塞,接受正规医院治疗才是最明智的做法!

(CL)

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