2020年4月23号，在北京华博不孕不育医院崔娟主任的诊室里，最后这名看诊的患者叫张晓(化名)。

　　她是第一次来北京华博不孕不育医院就诊，因为HCG验出阳性，但随后HCG却迅速下降而就诊，想要保胎治疗。一看她的HCG抽血单，2020年4月14日HCG 79 mIU/mL，7月16日抽血HCG 34 mIU/mL，不难得出诊断：考虑生化妊娠。

　　面对这样的结果，张晓很是沮丧，一直反复地向崔娟主任确认，真的没有办法再保胎了吗?听姐妹说，可以打蛋白、打肝素，只要有一点点希望她都要保这个胎。

　　崔娟主任告诉张晓：不要保了，生化妊娠了，没有保胎意义。

　　问诊得知，张晓在2018年、2019年怀孕过2次，均在孕7～8周左右发现胚胎停育。这次怀孕又是这样，一时间张晓不知道自己还有什么路可以走，还有什么办法能够顺利生个孩子?

　　“崔主任，为什么我怀孕几次都流产?能告诉我是什么原因吗?”说着说着，她从包里拿出了一沓厚厚的检查单，摊开在崔娟主任及助理面前。

　　检查单有：血常规、血型、肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿常规、白带常规、支原体、衣原体、TCT、HPV、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、甲功、性激素(若干张)、优生五项、肝胆B超、胸片，另外丈夫还检查了精液。

　　崔娟主任问她：还有没有别的?前面2次流产有没有查过胚胎染色体，有没有做过一些关于流产病因的检查?

　　张晓说：当地的医生认为第一次流产是优胜劣汰，可以不用查胚胎，第二次流产，胚胎自己排掉了，没办法检验。全部检查单都在这里了，医生要求的所有检查，她都做过了!

　　崔娟主任回复她：这些都是常规检查，但没有查流产的病因。基于你2次自然流产、1次生化妊娠，建议做一套流产病因的筛查，治疗后再去怀孕。

　　同张晓一样，许多家庭因“反复胎停”而焦虑万分。

　　一方面害怕医生开检查，每次看病，上来就是一堆检查;另外一方面又想要检查清楚是什么问题，希望医生给她们做了检查后，就能保证她们下次怀孕平安顺利。

　　但是很可惜，目前没有任何办法保证大家下一次怀孕一定没事。

　　崔娟主任建议

　　1、当发生胚胎停育时，无论你是第一次流产，还是第N次流产，都要做胚胎染色体检查，才能明确本次流产的病因，到底是不是胚胎的优胜劣汰;

　　2、上一次流产做了胚胎染色体检查，结果为正常，再次妊娠发生胚胎停育，也同样需要做胚胎染色体检查。上一次胚胎是正常的，并不代表每一次胚胎都是正常的;

　　3、除明确染色体方面的原因导致的胚胎反复丢失，应该找专业的生殖免疫·流产专科医生评估病情;

　　4、医学具有一定的局限性，保胎治疗并不是100%成功，只能针对目前常见的流产病因做筛查，希望能够找到导致胚胎停育的原因，针对原因进行治疗，希望下次怀孕能把这个胎保下来。但从受精卵再到胎儿足月分娩，涉及到方方面面的问题，医生一直在努力，医学也一直在进步。

　　针对病因，全程精细化治疗，喜获千金

　　在经过崔娟主任耐心地解答后，张晓按照医嘱完善了生殖免疫相关检查，检查结果提示：检查项目检查结果

　　诊断张晓为抗磷脂综合征(APS)，第四次备孕，张晓顺利怀孕了，孕后复查“磷脂抗体”仍为阳性，整个孕期崔娟主任全程保胎。

　　终于皇天不负有心人，张晓足月顺产分娩出一个健康、漂亮的女宝宝。