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不孕不育诊疗项目

胎停育后再怀孕做哪些检查?

发布时间:2021-07-24    来源:北京华博医院

  近年来胎停育的发病率呈上升趋势,可能与疾病、环境污染、辐射等因素有关。曾有过胚胎停育的女性,在再次怀孕时往往会感到紧张,担心胚胎再次停育。

  胎停育后再怀孕做哪些检查?

  如果曾经发生过胎停育,即过期流产,再次怀孕时需要做以下检查:

  黄体功能检查;

  甲状腺功能检查;

  胚胎染色体检查;

  免疫系统的检查。

胎停育的检查

  胚胎停育的原因主要有以下几点:

  1) 胚胎本身问题

  最常见的是前次妊娠时胚胎染色体异常,导致胚胎难以健康发育,最终发生胚胎停育,淘汰出局。胎停育清宫时,胎儿组织物应留出并送检进行染色体检查,以便明确胎停育原因。如果确实是胚胎染色体异常导致的,那么可能导致胚胎染色体异常的原因有:男方/女方染色体异常,导致精子或卵子染色体异常,最终形成异常的胚胎;男方/女方染色体正常,精子或卵子在形成过程中受有毒有害物质或辐射等因素的影响,形成异常的精子或卵子,最终导致异常胚胎的形成。如果是由于男女双方中一方或双方染色体异常导致的,那么需要进一步咨询遗传学家,了解下次发生胚胎停育的概率以及治疗措施;如果男女双方染色体正常,异常的胚胎染色体往往属于偶发事件,再次怀孕前双方应避免接触有毒有害物质、对生殖细胞有影响的药物、辐射、戒烟戒酒等。

  2) 男方问题

  常见的有男方染色体异常、男方精子异常(畸形率高、携带异常染色体DNA等)。前者需要进一步咨询遗传学家,后者需要进一步寻找导致精子异常的原因并做出相应的治疗,以期改善精子质量。

  3) 女方问题

  常见的有女方染色体异常、卵子异常(如卵子结构异常导致的多精受精、卵子携带异常染色体等)、免疫因素、凝血功能异常、感染对胚胎有害的致病菌或病毒、严重的全身感染、内分泌异常等因素。这些因素都可以导致胚胎停育,尤其是对于发生过两次及以上胚胎停育的,再次怀孕前应做较全面的检查,并进行相应的治疗。

  4) 不明原因

  除外上述诸多因素以外,还有一部分人胚胎停育的原因不明,但是不明原因并不是没有原因,可能由于目前科学技术所限,无法查明导致胚胎停育的原因。

  因为对于胎停育,即过期流产,一般和以上因素有关。确诊是怀孕,且是宫内孕,进行以上检查,根据检查结果,给予积极治疗,以免再次发生胚胎停止发育的现象。

(CL)

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