子宫内膜异位症怎么检查?子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，给女性朋友们造成了很大的困扰，许多女性朋友们对于子宫内膜异位症都比较陌生，而且这种疾病也没有明显的症状，让许多女性朋友们捉摸不透。那么子宫内膜异位症如何检测呢，我们一起来了解一下吧。

　　子宫内膜异位症的临床表现主要有两种：

　　一是盆腔疼痛，二是不孕。根据国内外统计约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。

　　子宫内膜异位症怎么检查?主要有四种办法。

　　一、子宫内膜异位症怎么检查?X线检查

　　(1)子宫输卵管造影：由于子宫后壁、宫骶韧带，直肠及附件等的异位病灶，以致子宫后位，固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大，伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连，24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状，粗细不等，点状雪花样分布。

　　(2)气腹造影：内异症时盆腔肿块多呈双侧性，子宫及附件常粘连呈团，形成密度不等，不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳，因能显示宫颈及输卵管情况，又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。

　　二、子宫内膜异位症怎么检查?B超显像检查

　　目前B超显像是辅助诊断内异症的好方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿，其声像图的特征为：

　　①最常见的图像是囊性肿块，边界欠清，内有稀疏光点，囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像，是混合性肿块。

　　②肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。

　　③囊肿有时自发破裂，声象图见后陷凹有积液，囊肿较前缩小。

　　三、子宫内膜异位症怎么检查?腹腔镜检查

　　腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现：

　　①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。

　　②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状，其底部有异位灶。

　　③病理所见：内膜腺体及间质。

　　四、子宫内膜异位症怎么检查?免疫学检查

　　近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关，在细胞免疫缺陷的妇女，内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标，可以作为诊断内异症的参考：巨噬细胞；白介素I及Ⅱ；自身抗体；细胞免疫、体.液免疫及补体。

　　温馨提示：最后，子宫内膜异位症本身是有良性的病变，但它也有恶变的可能，不过这个几率很少，大概是小于1%。所以子宫内膜异位症的患者也不必太过担心，只要配合医生做好相关治疗就可以了。

(lly 2019.9.15)