每个月子宫内膜都会做好准备,期待新生命的降临，

　　但大多都是子宫内膜总是白忙活一场。

　　没有受孕时,子宫内膜受激素影响出现脱落、出血,就带来了月经。

　　表面这样看来子宫内膜像是任劳任怨，实则不然，其实子宫内膜有时是非常矫情的......

　　内膜是孕育我们生命的土壤，内膜厚度过薄，就像盐碱地，贫瘠不堪;

　　内膜厚度过厚，就像是沼泽地，泥泞不堪，这两种情况对于胚胎的着床都是相对不利的。

　　子宫内膜能否达到一定厚度以及对胚胎容受性是怀孕的关键，

　　正常的内膜是什么样子?

　　内膜厚度不是一个固定值，其会随月经周期的变化而变化。

　　一般来说，月经刚过时子宫内膜较薄，而临来月经前较厚。

　　子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长，变得肥沃，再到脱落的全过程，如此周而复始。

　　具体内膜厚度如下：

　　1月经期

　　(一般指月经周期的第1-5天)：子宫内膜厚度4-6mm;

　　2增生期

　　(一般指月经周期的第6-14天)：子宫内膜约5-10mm;

　　3分泌期

　　(一般指月经周期的第15-28天)：子宫内膜的厚度约为8～12m

　　作为生殖科大夫来说，临床中我们往往采用阴道超声监测内膜的厚度甚至是内膜的血流信号作为评估内膜的方法。

　　通常根据排卵日之前或者移植日当日子宫内膜厚度作为评估指标，范围应该在8至14mm。

　　如果此时，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜可能偏薄。

　　临床上导致子宫内膜偏薄的原因，主要有精神因素、内分泌因素、发育异常、反复宫腔操作损伤等等。

　　生殖临床中往往用阴道超声来监测内膜的厚度甚至是内膜的血流信号作为评估内膜简单且可靠的方法。

　　子宫内膜偏薄如何治疗呢?

　　对于子宫内膜变薄这一棘手问题，

　　妇产科和生殖医学领域的专家们一直在不断努力寻找解决的办法。

　　目前临床上治疗子宫内膜薄的方法有很多种，

　　比如补充雌激素、宫腔内灌注富血小板血浆、中药或针灸等。

　　手术治疗：

　　针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等，应当积极祛除病因，可行宫腔镜下粘连松解，并放置宫内节育器或者球囊，同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长;有结核感染予抗结核治疗。

　　01

　　雌激素疗法

　　目前常用的有口服、肌内注射或局部应用雌激素。有研究显示，在治疗薄型的子宫内膜时，口服大剂量戊酸雌二醇片可以明显增加黄体中期子宫内膜的厚度，平均大约增加4mm。另外阴道局部应用雌激素相较于口服者可获得更高的效果。

　　02

　　宫腔内灌注富血小板血浆(PRP)

　　近年来宫腔内灌注血小板血浆的研究备受关注。PRP是提取于新鲜全血离心后获得的血小板浓缩物，其血小板含量远高于普通血浆，内含大量多种生长因子、细胞因子、趋化因子以及蛋白质、肽等物质，可以促进子宫内膜生长和胚胎着床，提高怀孕几率。

　　03

　　因为每个人的体征不同，具体适合于哪一种治疗方法，还需要医生来综合评估后决定。

　　子宫内膜是滋养生命的地方，比起治疗，减少不必要的宫腔内操作，保护好子宫内膜不受到损伤更重要，愿各位姐妹都能提高意识。

（CL）