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鞘膜积液的常见病因有哪些?

发布时间:2018-04-15    来源:北京华博医院

  鞘膜积液的常见病因有哪些?大多数鞘膜积液多发生在阴囊一侧,积液如果不是很多患者没有什么明显感觉,也很难发现,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时,患者的阴茎、龟头可缩入包皮内,影响排尿与性生活。

  但是正常男性的睾丸鞘膜内可有少量的液体,如果男性液体超过正常而形成囊肿就形成鞘膜积液,一般男性少量积液无不适症状,常在体检或洗澡时偶然发现。

  鞘膜积液发生常常与血吸虫病、丝虫病、结核、肿瘤以及睾丸、附睾或精索的慢性疾病有关,临床表现为阴囊内出现逐渐增大的肿快,伴阴囊下坠,巨大鞘膜积液可影响行走。

  当发生鞘膜积液的时候,多发现阴囊内肿块,逐渐增大。较大时有下坠感或牵拉痛。巨大鞘膜积液阴茎内陷,影响行为、排尿及性生活。

  也可以见到阴囊肿块呈球形或梨形,表面光滑,有弹性,先天性鞘膜积液平卧时缩小或消失,站立后又出现的症状,精索鞘膜积液于精索上方触及椭圆形囊肿,牵扯精索随之下移。

  原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,或是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起,病程进展缓慢。

  继发性鞘膜积液有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。也可以是继发性的病因导致,如慢性睾丸炎、附睾炎等等。

  专家建议:手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富,易发生血肿和感染,术后要多次切开排脓,创口压迫睾丸会造成萎缩不育等等危害。

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