子宫肌瘤多半都是良性肿瘤，并不会直接危及到患者的生命。但是如果没有及时的治疗，将会对生殖健康造成很大的危害，严重了有可能会导致不孕。

　　子宫肌瘤是女性生殖内分泌系统中最常见的一种良性肿瘤，发病年龄高峰一般在40～50 岁，育龄妇女发病率达20%～25%。子宫肌瘤的治疗分为手术和非手术治疗，手术治疗为主要治疗方法，如子宫切除术及肌瘤剔除术等。

　　患子宫肌瘤后，是该切还是留?

　　目前子宫肌瘤患者主要的治疗方法包括：手术治疗、微创手术或局部治疗、药物治疗、期待治疗。患子宫肌瘤后，是该切还是留，需要结合肌瘤状况、患者状况、治疗方法的适应证等诸多因素制定合理的治疗方法。

　　传统手术：手术患者一般适用于经药物治疗无效且累积其他器官;肌瘤的直径大于4cm;绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长及子宫肌瘤合并不孕等适应症的患者，但是传统手术创伤性较大，术中出血量多，术后恢复比较慢。

　　微创治疗：微创手术与传统的手术相比，创伤性、切口、出血量、手术时间等都相对会小很多。同时还具有降低手术的风险性、患者的不适感及术后并发症的优势。相对于传统手术方式，女性患者对于微创手术的接受度更高。但微创治疗方式仍具有一定的局限性，术中止血会相对困难，术前会需要注射垂体后叶素，以降低患者术中的子宫出血量，同时腹腔镜下子宫肌瘤剔除术主要适用于肌瘤数目小于 4 个，直径不超过6 cm 的浆膜下和肌壁间肌瘤。

　　药物治疗：主要适用于患有子宫肌瘤且合并贫血的术前准备、合并其他系统疾病无法通过手术进行治疗、手术后延迟复发率等患者，可采用药物治疗的方式，通过服用拮抗性激素的药物以抑制或降低性激素水平可缩小肌瘤，对于符合手术指症、有子宫肌瘤恶变可能的患者，则药物治疗不再适用。

　　期待治疗：子宫肌瘤直径不大，因此无需服用药物及进行手术，每三个月进行一次 B 超检查。如果没有出现瘤体出血、快速生长以及疼痛症状加剧的情况，则定期复查即可。

　　子宫肌瘤会癌变吗?

　　很多人担心子宫肌瘤不除，会有癌变风险。事实上，子宫肌瘤恶变一般发生率比较低，据相关文献报道当子宫肌瘤迅速增大时，变性率约为60%，但恶变率较低，发病率一般低于0.5%，同时国内外相关研究都显示绝经后患有子宫肌瘤并伴有不规则流血的女性相对于单纯患有子宫肌瘤的患者恶性肿瘤发生率较高，所以年龄较大的特别是绝经后的女性，如果有明显的腹痛同时伴有不规则出血的患者，则需要进行相关检查确定其癌变的可能性，通常情况下每年大概增长一厘米是正常的。虽然子宫肌瘤癌变的发生率都非常小，但是也是有可能发生的，注意定期到医院进行检查，每年进行1到2次就可以。

　　子宫肌瘤怎么预防?

　　首先要坚持规律的作息，每日睡眠时间不少于8小时，做到早睡早起;全面均衡饮食也非常重要，不可暴饮暴食吃过多不健康的食物，同时要戒烟、戒酒，坚持锻炼，使体重维持在正常范围，提高机体免疫力;在个人卫生方面，要保持外阴清洁，避免各种因素的感染，同时节制性生活也至关重要，安全的避孕措施，减少流产次数，降低避孕药品的使用频次;疾病的发生发展与心理之间有着密不可分的联系，要保持平和、乐观的心态，;每年定期去医院做相关妇科检查。

　　近年来妇科手术疾病谱排序资料显示，子宫肌瘤的发病率一直名列前茅，且一半以上子宫肌瘤患者有临床症状需要治疗，对于子宫肌瘤这种患病率很高的疾病来说，定期体检，及时地治疗至关重要，是改善患者生活质量，降低癌变机率的关键因素，千万不可存在侥幸心理而延误病情，同时我们也了解到子宫肌瘤这种疾病的一些发病因素，所以预防也显得尤为重要，从现在开始改变不良的生活习惯，保持积极的生活态度，应对一切的未知。

（CL）