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卵巢早衰能生小孩吗?卵巢早衰怎么治疗?

发布时间:2019-10-19    来源:北京华博医院

  卵巢早衰一个让很多女性朋友不愿意提及的病种,大家都想避免它。卵巢早衰在以前比较罕见,但是现如今女性朋友的身心压力越来越大,有的甚至要兼顾家庭和工作,导致患上卵巢早衰的患者越来越多。十分常见的同时,对女性生育力影响较大,当很多女性朋友想要宝宝的时候发现自己患上了卵巢早衰。那么,卵巢早衰能生小孩吗?卵巢早衰怎么治疗?

  卵巢早衰能生小孩吗

  卵巢是排卵的地方,如果发生问题,自然就会对排卵造成影响,就会引发不孕。而且卵巢功能衰退会有持续性闭经和性器官萎缩,只有生殖功能低下等得到改善,月经才能恢复正常,才能慢慢具备受孕的条件。

  卵巢早衰会导致激素分泌低下,引起月经稀少甚至闭经,没有排卵等,是影响怀孕的。最好采取药物调理卵巢和补充激素治疗,但是否还能怀孕需要结合具体卵巢功能情况判断。

  若卵巢早衰发生在生育前,可表现为原发性不孕,发病较晚者,可表现为继发性不孕,患者可因卵泡或黄体发育不良而出现反复自然流产,少数患者在一次或数次人工流产后闭经就诊会发现卵巢早衰。

  卵巢早衰患者会出现月经紊乱,然后闭经,也有少数患者突然闭经。巢早衰者虽然调控卵巢排卵功能的垂体和下丘脑,还在不断地释放促卵泡成熟激素,催促卵巢排卵,可卵巢本身却无能为力,因此患者是不能生育的。

  卵巢早衰怎么治疗

  卵巢早衰治疗原则包括去除病因,治疗原发疾病或伴随疾病,恢复卵巢功能,正确补充雌激素,防治雌激素缺乏引起的损害,辅助患者实现生育等。可服宫安黄体酮、补佳乐。

  1.雌孕激素替代治疗

  雌孕激素替代治疗对于年轻的卵巢早衰患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

  2.预防骨质疏松

  除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400——800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。

  3.促排卵治疗

  文献有很多关于对卵巢早衰患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型卵巢早衰等。一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平 (<20IU/L)后,予足量hMG/hCG 促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。

 

  4.免疫治疗

  因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是好的。有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道。到目前为止,还没有明确的方法鉴定免疫因素在卵巢早衰中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗卵巢早衰。

  卵巢早衰能生小孩吗?卵巢早衰怎么治疗?相信大家有了自己的了解,卵巢早衰会影响女性生育力,需要及时治疗。雌孕激素替代治疗、预防骨质疏松、促排卵治疗以及免疫治疗都是治疗的一种,希望女性朋友引起重视,了解治疗方法和卵巢早衰的危害对治愈是有益的。

  (dsz 2019.10.19)

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