这几年很多家庭都有生个二胎的打算，不同的是有的家庭二胎很顺利的就怀上了，可有的家庭久备不孕，去医院做基础检查，结果显示都正常。医生推荐做个输卵管检查，就有个疑惑，我都生过一个孩子了，难道输卵管还会堵吗?我们来了解下。

　　生过孩子输卵管还会堵吗?

　　生过孩子输卵管也有可能会堵，因为怀过孕只是代表怀孕之前输卵管是通畅的，但是在怀孕生产以后会不会引起输卵管阻塞，这是根据怀孕生产以后或者是有没有发生过流产，以及是否有宫腔感染，粘连之类的情况有一定的关系。

　　如果是在正常的规律性生活情况下，而且男方精液正常，女方排卵正常，宫颈正常，子宫内膜正常，在一切都正常的情况下，一年以上没有怀孕，那么就可以考虑输卵管是否通畅，可以及时的去医院做输卵管造影，排除输卵管是否有阻塞的可能性。

　　输卵管堵塞主要由各种病原体感染导致。手术后损伤粘连、子宫内膜异位症及先天发育异常等也可以导致输卵管堵塞。

　　基本病因：

　　病原体感染

　　病原体感染可损伤输卵管黏膜上皮组织，引起炎症反应，破坏黏膜的正常结构，造成输卵管黏膜粘连、阻塞。

　　常见的病原体

　　外源性病原体：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体。

　　内源性病原体：需氧菌及厌氧菌，或二者混合感染。

　　感染途径：

　　沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体侵入外阴、阴道后，或阴道内本身存在的病原体沿宫颈黏膜、子宫内膜蔓延至输卵管。这是非妊娠期、非产褥期的主要感染途径。

　　经淋巴系统蔓延：病原体经外阴、阴道、子宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织并蔓延至输卵管，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器的主要感染途径。

　　经血液循环传播：病原体从身体其他部位进入，经血液循环播散至生殖器，如结核杆菌感染导致输卵管结核，从而导致输卵管粘连甚至于阻塞。

　　直接蔓延：周围器官直接蔓延到输卵管，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎，导致输卵管粘连、阻塞。

　　盆腹部手术：

　　盆腔内各种手术，如宫内节育器的放置、人工流产术、药物流产术、微波子宫内膜去除术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等可破坏输卵管黏膜，造成输卵管的损伤、粘连，最终导致输卵管堵塞。

　　腹部手术，如阑尾手术，也可造成输卵管堵塞。

　　子宫内膜异位症：

　　输卵管子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在输卵管壁组织上(包括浆膜、肌层及黏膜)，是盆腔子宫内膜异位症的一部分。脱落的子宫内膜种植在输卵管近端，可引起输卵管堵塞。

　　其他病因：

　　输卵管先天发育异常：如输卵管节段性闭锁、峡部缺损等。

　　输卵管周围病变：如盆腔及腹腔肿瘤可导致输卵管受压迫，或输卵管及其系膜过长造成脱垂，使输卵管与卵巢一起发生扭转、变形、堵塞。

　　输卵管黏膜息肉，一种病因不明的良性病变，多发生于输卵管间质部或峡部，有时可导致输卵管阻塞。

　　无损性阻塞，可因炎症引起的输卵管分泌物和 (或)宫腔返流的分泌物导致输卵管的不全或完全阻塞， 此时输卵管壁并无损害。

　　诱发因素：

　　导致输卵管堵塞的危险因素包括以下几个方面：

　　年龄：15~25岁为高发年龄。

　　既往病史：既往盆腔炎性疾病、性传播疾病(如淋病、梅毒等)史。

　　性活动：性交年龄开始较早(16岁以前)、有多个性伴侣、性交频繁、性伴侣有性传播疾病。

　　卫生意识薄弱：如经期性生活、使用不洁月经垫等，可使病原体侵入而引起炎症。

　　对于女性来说，保护好自己的输卵管是非常重要的事情。倘若发现输卵管出现了堵塞的情况，那么就务必要及早治疗了，否则病情严重的话，会很麻烦。

（CL）