生殖中心门诊经常可以遇见夫妻双方备孕多年未孕，结果男方来医院做了个精液检查，发现精液里面没有精子。

　　相信每个男人看到一张提示无精症的精液报告单都会相当的绝望，难道真的需要使用精子库的精子么?或者选择领养吗?

　　要讨论有没有希望，这个时候还是有必要咨询专业的生殖男科医生。

　　当然，在讨论之前，我们需要知道什么叫做无精症。根据WHO第五版标准：连续3次精液或射精后的尿液，以>3000G离心标本15分钟后沉渣镜检均未发现精子，称为“无精症”。

　　无精症主要分为两大类：1.梗阻性无精症;2.非梗阻性无精症。

　　梗阻性无精症顾名思义，就是输精管道堵塞，导致精子无法射出，但是患者的生精功能是正常的。这类无精症其实处理起来比较简单，一般采用显微外科手术疏通梗阻部位即可。

　　非梗阻性无精症处理起来就比梗阻性无精症难度要大很多，因为非梗阻性无精症往往是睾丸的生精功能存在问题，病因也较为复杂，比较常见的病因有促性腺激素分泌不足、染色体异常、隐睾、精索静脉曲张、Y染色体微缺失、腮腺炎性睾丸炎等。

　　对于非梗阻性无精症通常都会先做睾丸或者附睾穿刺活检，但是这类患者做穿刺活检通常都是不会发现有精子的，接着就会被建议选择精子库精子助孕或者领养。

　　当然我们也不能说上述的建议是错误的，只是还不够全面。专业的生殖男科医生除了告诉患者上述情况外，还会告知患者还可尝试通过规范内分泌治疗+显微睾丸取精术方案获得精子。

　　当然也并不是所有的患者都可以通过上述方案获得精子，总的获精率约50%左右，并且不同病因造成的非梗阻性无精子症获精率也有所不同。