生儿养女，一辈子，满眼都是孩子哭了，笑了。这是千千万万中国父母的真实写照。但是有的家庭却因为一些疾病导致无法生育，其中，无精症就是一种比较常见的导致男性不育的疾病，那么无精症就一定没有精子吗?

　　未必!

　　“无精症”≠无精子

　　无精症也分真假的。有一种无精症是由于睾丸生精功能障碍，精子不能产生，这种又叫真性无精子症，患者确实没有精子。

　　另一种睾丸生精功能正常，但是输精管道路阻塞，精子无法排出体外，又称为梗阻性无精子症。这类患者其实是有精子的，只是无法排出。

　　大多数无精症都不是遗传性疾病，仅有少数病例具有家族性或遗传背景。目前已知的、有可能造成无精症的基因并不多，最常见的是无精子基因。此外，感染性因素、外源性因素、医源性因素、环境因素、药物影响、局部高温影响等，都可引起无精子症。

　　//睾丸前性//

　　这是指下丘脑和垂体的内分泌功能紊乱导致的睾丸不发育和激素异常。

　　这也就是说睾丸的控制中枢出现问题了。

　　常见的疾病为低促性腺激素性性腺功能减退症。

　　由这个疾病导致的睾丸发育不良和无精症，目前通过强精活化治疗，多数可以使睾丸二次发育并产生精子，生育自己血亲的后代。

　　//睾丸性//

　　这是指睾丸自身的原因导致的没有精子。

　　也就是说生产精子的工厂出现问题了。

　　常见的疾病有克氏综合征、隐睾等。

　　由这些疾病导致的无精症，目前通过睾丸取精，有一部分患者可以取到睾丸内的精子，通过辅助生殖技术生育自己血亲的后代。

　　//睾丸后性//

　　这是指精子的运输管道梗阻和缺失导致的没有精子。

　　也就是说工厂没问题，但生产的精子运不出去。

　　常见的疾病为附睾炎、附睾结核导致的无精症、输精管缺如等。

　　前者可以采用疏通技术治疗达到自然受孕，后者目前可以通过精子抽吸术获得睾丸内精子，该技术在美国已经成为治疗睾丸生精功能障碍患者的重要技术手段，成功的帮助了越来越多的“无精症”患者实现生育梦想。

(lly 2020.4.3)