宫腔粘连是一种比较常见的女性疾病，大部分都是由于人工流产导致的宫腔粘连的情况，宫腔粘连对于女性的危害也是比较大的。常常会导致女性出现不孕的情况，还会影响女性朋友的身体健康，那么怎样知道自己患上宫腔粘连?我们一起来了解一下吧。

　　如何去发现和诊断这个“深藏”在子宫内部的病变呢?通常情况下，临床医生对宫腔粘连的诊断包括以下问诊与检查方法：

　　1.询问症状：月经量明显减少、点滴状甚至闭经，不孕，反复流产，胎停育等;

　　2.询问病史：以往怀孕史，刮宫(人流)手术史，刮宫次数，流产月份等;

　　3.妇科检查：确定子宫的位置、大小、活动度，以及盆腔周围器官有无压疼、反跳疼等;

　　4.B超检查：目前腹部B超或阴道B超是临床应用最多的检查手段，可以直接观察子宫内膜的厚度、连续性、是否有中断，以及宫腔液性暗区等反映子宫内膜损伤的影像学指标，与此同时，也可以客观观察子宫的形态、大小、肌层回声以及是否存在占位病变等。

　　做了这些检查是否就可以诊断宫腔粘连了呢?不是的。因为宫腔粘连主要破坏的是子宫腔形态和子宫内膜的完整性，B超检查，包括子宫腔造影和CT/核磁共振在内的检查方法，都属于间接诊断，不能够让医生判断子宫腔破坏的范围，例如子宫内膜损伤的程度和残留内膜的多少、子宫角与输卵管开口状态是否完好等等，因此，仅仅通过上述检查是不够的。

　　临床检查“金标准”——宫腔镜：

　　临床上诊断宫腔粘连最可靠的方法是宫腔镜检查。宫腔镜如同长杆状的“望远镜”，它非常纤细，镜体直径只有4.5~5.5mm，可以无创伤通过阴道与子宫颈这个天然的“通道”，观察子宫腔的形态结构与子宫内膜状态。

　　宫腔镜的最大优势是直观，可以全面观察子宫腔的各个部位、子宫内膜的多少、分布、以及输卵管是否开口，当然，也能够在直视下判断宫腔粘连的部位、程度、并对其进行量化评分等。不仅如此，现代宫腔镜设备还能够把子宫腔内的形态特征以“照片/视频”形式保存，不仅帮助医生做出正确诊断，同时也能让患者看到自己子宫腔内的情况。

(lly 2019.4.19)