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不孕不育诊疗项目

排卵障碍能治好吗?

发布时间:2018-05-17    来源:北京华博医院

  最近有不少患者提问:排卵障碍能治好吗?想必也是很多女性朋友们心中的疑问,北京华博医院如何治疗排卵障碍呢?排卵障碍易导致女性不孕,所以排卵障碍怎么治疗值得我们关注。临床上总的治疗方案是在治病的基础上促排卵。西药促排卵见效快,中药促排卵整体调节,副作用少,最好能够中西医结合治疗。

  排卵障碍具体的治疗方法为:

  一、止血治疗:

  雌激素:适用于青春期急性大量出血,止血后每3天递减1/3量至每日维持量,也可用苯甲酸雌二醇,出血停止后3天开始减量,通常每3天以1/3量递减,从血止日期算起第21天停药。

  二、促排卵治疗:适用于有生育要求的患者,常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素,这些药物的使用应是慎重的,要在医生指导下使用,避免多胎妊娠、流产等发生。

  三、月经周期调整治疗:

  人工周期:补佳乐,于出血第5日期,每晚一次,连服21天,至服药第11日,每日加用黄体酮注射液肌内注射,两药同时用完,停药3-7日出血,于出血第5天重复用药,连续使用3个周期。

  四、监控排卵:

  最常用的是进行B超监测排卵。即在月经周期第8-10天开始,观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵时,卵泡直径约20毫米-24毫米(正常范围是14毫米-28毫米),每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。排卵障碍治疗方法在于卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。

  五、加强黄体功能:

  排卵障碍治疗中,对于部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的,排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能,常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

  六、不孕治疗:

  WHOI型排卵障碍:即促性腺激素和血清雌二醇水平低。病变在下丘脑,应脉冲式给予GnRH诱导排卵。如果病变在垂体,应给予含有LH的促性腺激素诱导排卵。

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