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输精管梗阻的症状有哪些呢?

发布时间:2014-07-19    来源:北京华博医院

  输精管梗阻是男性疾病常见的疾病,给患者朋友家庭带来极大精神痛苦,也危害男性健康,输精管也是多事之地,输精管炎是罪魁祸首,也是导致男性不育原因。

  输精管道梗阻主要有哪些症状呢?北京华博医院专家介绍说,主要症状有:

  1、输精管道的先天性梗阻

  先天性输精管缺如或闭塞、先天性附睾发育不良、附睾与睾丸不连接、先天性精囊缺如或射精管缺如。

  2、输精管道的肿瘤

  精索内肿瘤,附睾、精囊囊肿及肿瘤,单侧发生时引起生育力降低,双侧时常引起不育。

  3、输精管道的感染

  常见的感染因素为结核、淋病及血丝虫病,当结核杆菌侵及输精管壁,使输精管壁增厚,输精管变硬变粗,呈串珠状,病变可沿输精管蔓延到附睾尾,然后波及整个附睾和睾丸。球菌感染主要破坏附睾尾部,很少侵及附睾头,输精管也常常受累。丝虫病感染侵及输精管、附睾时,同样可造成其阻塞而不通。当感染侵及前列腺、精囊时,输精管道梗阻症状可表现为精囊的局部充血、水肿、纤维化,造成射精道的阻塞而致不育。

  4.输精管道的创伤

  主要为医源性损伤所致。包括精索静脉曲张高位结扎术、疝修补手术、隐睾固定术、睾丸鞘膜积液鞘膜翻转术等。

  显微镜下输精管分层吻合术

  手术方法恢复输精管道畅通是治疗输精管道梗阻的基本方法。按梗阻部位的不同可分为输精管吻合术、附睾输精管吻合术、附睾管睾丸吻合术。在所有治疗梗阻性无精子症的方法中,是治疗梗阻性无精症最为常见和好的方法,但是要想在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,具有相当高的难度,这也是影响手术效果——复通率和致孕率的关键所在。

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  在使用显微外科技术以前,传统的非显微手术效果很不理想。显微镜定位输精管吻合术和输精管—附睾吻合术在复通率和致孕率方面比非显微外科技术有着绝对的优势。&

  用传统的普通外科手术吻合输精管,虽然能将输精管缝接在一起,但不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致手术失败。采用国际国际领先的显微外科精微定位输精管全层吻合技术,使复通率达到99.5%,致孕率达到64%,显微镜定位输精管吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。另外,采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。同时术后精子囊肿的发生率也比传统的非套叠的端侧吻合方法大大降低。

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