一胎剖宫产,二胎想要顺产,来看看这些条件你是否达标
如今三胎政策已经开放了,但是有些女性正在备孕二胎或者三胎,对于一胎是剖宫产,二胎想要顺产的自己非常的担心,不知道自己能不能顺产。想要顺产的你来看看自己是否满意下面这几个条件。
一胎剖二胎顺,风险大不大呢?
上一胎剖宫产,下一胎阴道试产成功,可降低出血、血栓、感染等母体发病率及再次妊娠相关并发症。
因此,我国在2016年出版的剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理专家共识中推荐:合适的疤痕子宫孕妇可以尝试阴道试产。
剖宫产后阴道试产成功率在60-80%之间,发生其他产科风险的概率与二次剖宫产接近。
至于大家最担心的子宫破裂,虽然危害大,但发生风险并不高,既往为子宫下段横切口剖宫产,再次阴道试产导致子宫破裂的概率为0.5%-0.9%。
虽然剖宫产后阴道试产适合大多数孕妇,也受到医生推荐,但一些因素将增加试产失败的风险。
一胎剖了,二胎可以顺吗?
想顺产的二胎或者三胎妈妈可以对号入座哦,这些条件缺一不可。现在就可以了解起来了。
一胎剖宫,二胎顺产条件:
孕妇及家属有阴道分娩意愿。
既往有 1 次子宫下段横切口剖宫产史,且前次剖宫产手术顺利,切口无延裂,如期恢复,无晚期产后出血、产后感染等;除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕。
胎儿为头位。
不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征。
2 次分娩间隔≥18 个月。
B 超检查子宫前壁下段肌层连续。
估计胎儿体质量不足 4000g。
这8种妈妈注意了,二胎不建议顺产!
哪些妈妈不建议二胎尝试顺产:
已有 2 次及以上子宫手术史。
前次剖宫产术为古典式剖宫产术、子宫下段纵切口或 T 形切口。
存在前次剖宫产指征。
既往有子宫破裂史;或有穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术史。
前次剖宫产有子宫切口并发症。
超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处。
估计胎儿体质量为 4000g或以上。
有其他不适宜阴道分娩的内外科合并症或产科并发症。
虽然剖宫产后阴道试产有相对适应症和禁忌症,但其风险和收益应针对每一个患者的具体情况进行评估。
比如巨大儿、2次剖宫产史的孕妇可能降低试产的成功率,但并不是绝对禁忌症,如果顺产的意愿很强烈,还需要医生的判定,孕期和临产后要动态评估,分娩期需加强监护。