不少女性认为只有胖子才会得多囊卵巢，瘦子不会得这种疾病。这种想法是错误的，因为来院就诊的就有一些女性挺瘦，但是也是多囊卵巢导致的不孕。

　　多囊卵巢是一种常见的妇科内分泌系统疾病，其病因是多样的，包括遗传、环境因素、雄激素过高、炎症反应等。

　　我国于2018年制定并实施的《中国多囊卵巢综合征诊疗指南》中把月经稀发或闭经或不规则出血作为诊断的必需条件，其余鹿特丹经典标准：

　　临床和/或生化高雄激素表现;

　　超声为PCOM。

　　2项中选1项，同时还需要排除其他排卵障碍的疾病及其他高雄激素疾病才能诊断为多囊卵巢综合征。

　　以上，没有一个是因为肥胖就下了多囊的诊断的。

　　可见肥胖并不是多囊的必要条件。

　　随着生活水平的提高，PCOS患者中50%以上超重或肥胖，尤其是腹部脂肪的蓄积。

　　但也有部分患者体重并不超标，甚至有的只有80多斤，却也存在着月经不规律、雄激素水平高、不孕等一系列问题，大家把这一类型称为“瘦多囊”。

　　但具体是不是瘦多囊还要看2个数据，因为即使体重正常的患者也可能在腹部、上臂、腰部呈现脂肪的过度蓄积。

　　第一个就是体脂，现在很多的智能体脂秤都很好用，可以自行选择。

　　第二是腰腹维度，一般认为亚洲女性腰围>80cm，或腰臀比>0.85就是中心性肥胖。

　　有些女孩子虽然比较轻，BMI在正常范围，但脂肪却仍超标，是个隐藏的“小胖纸”!

　　运动对于瘦多囊，究竟是能缓解还是能改变?

　　今年美国糖尿病协会(ADA)年会上，来自丹麦哥本哈根大学的Richter教授团队发现：运动能够改善PCOS患者的女性特征，即使是“瘦多囊”也可以!

胰岛素抵抗在不同人群中的表现

　　胰岛素抵抗在不同人群中的表现 Richter教授研究之前的文献发现，长时间的运动可以通过减少体重改善胖多囊患者的胰岛素敏感性。但体重减少的直接效果也是改善胰岛素的敏感性，这个效果对运动是否能够引起PCOS患者的胰岛素敏感性的改善引入了干扰因子。由此Richter教授团队继续提出疑问，能否在未改变体重的情况下改善瘦多囊患者的胰岛素敏感性?

　　在完成招募和筛选之后，共有18名20-40岁的正常体重(BMI：19-27Kg/m2)女性参与此项研究，其中9名健康人员，9名PCOS患者。其中PCOS患者呈现高促黄体生成素(LH)，高睾丸激素和多囊卵巢的特征。

两组受试者的各项指标对比

　　在完成14周的高服从性的体育训练之后，结果表明，两组的BMI均未发生改变，但总体脂都相应减少，最大摄氧量(VO2)也相应增加，体现了运动对两组的健康益处。

两组受试者的BMI和VO2的对比图

　　而对于瘦的PCOS患者呢?Richter教授团队指出，瘦多囊患者的雄性激素在14周的训练之后也有所改善，即使没有恢复到正常水平,且胰岛素的敏感性也没有改善，但体内有益的高密度脂蛋白(HDL-C)却有所增加。

　　在最后的问卷调查中，有两位受试者都表示自己的雄性特征都有所减少，并且觉得这样有利于身心健康。

两组受试者训练之后的参数对比及PCOS患者的亲身感受

　　上面的内容我们可以看出，瘦多囊也有益但无法改变胰岛素的敏感性。所以呀，多囊并不是肥胖人群的“专利”，“瘦多囊”也得提高警惕!在日常生活中需要通过运动来帮助身体调节内分泌水平尤为重要。学会调节好生活规律，听从医生的指导建议，做出适合自己的调整方案，让自己的卵巢有成熟的卵泡排出，拥抱好孕。