闫丽华主任：

　　纵隔子宫患者可以无明显的临床症状，有些可以自然妊娠到足月分娩，像白女士的第一胎妊娠就是如此，但部分患者可表现为复发性流产、早产、胎位异常、胎儿生长受限等。

　　发生的原因是纵膈组织主要由纤维结缔组织组成，其中血管较少，且纵膈表面的子宫内膜对雌激素无反应，故当受精卵着床在纵膈上时，因血供不足而导致早孕流产或纵膈可能在宫腔的不同位置，可能分为两个相同的小腔室，也可能是分为一个大房间和一个小房间，像白女士的子宫纵膈就是后面这种情况，所以她的第一胎妊娠可能着床在大的那个房间，所以妊娠到了足月，但由于整个子宫的肌层也是发育异常的，空间也不是正常子宫大，所以她的第一个孩子胎儿宫内生长受限，导致体重偏轻，由于胎儿宫内活动空间受限，也可以导致胎儿胎位异常。白女士的后面出现反复流产，是由于子宫纵膈导致胚胎没有种植在合适的位置，也可能是上一次的剖宫产再次导致宫腔环境的异常。

　　白女士今年37岁，放开二胎，因胚胎停育3次而导致反复流产，做了相关的检查，未发现原因，闫丽华主任建议做生育镜检查来进一步明确原因。检查发现她的子宫先天发育畸形，宫腔里有一纵膈，将子宫分为两个腔，我们称之为纵膈子宫。闫丽华主任在和白女士解释病情时，白女士才恍然想起，她在生老大时，医生给其做剖宫产术，朦胧中记忆里医生告诉过她，她的子宫发育畸形，以后可能很难怀二胎，但具体什么样的畸形，她自己也不清楚。

　　在我院专家的治疗下，白女士终于还是迎来了再次成功怀孕，并且现在胎儿已22W+1D。

　　子宫就像一块肥沃的土地，给予“种子”以生根发芽的空间和发育所需的营养，因此子宫环境好不好一直都是影响女性能不能自然受孕的主要因素。

　　子宫纵膈是在所有子宫发育畸形当中，相对来说比较好的一种情况。子宫纵膈可以出现为不全纵膈，也可以是完全纵隔。

　　有的女性在怀孕生子以后，并不知道自己有这种情况，而在怀孕第二胎遇到异常，需要做进一步检查时才发现：哦，我的子宫是畸形的。

　　子宫纵膈该怎么办

　　子宫纵膈并不一定绝对不能生孩子。关于子宫纵膈的检查，可以通过超声、宫腔镜或者通过子宫输卵管造影检查发现。

　　谈到怀孕，如果在没怀孕之前就知道有子宫纵膈了，建议先给自己一个自然怀孕的过程。如果正常怀孕，那就在医生的密切监护下进行观察。如能正常分娩就最好了。

　　当然，如果遭遇不孕，那要进行不孕症的相关检查，在生殖医生和手术医生的会诊下，确定手术的方式和时机。

　　还有哪些子宫畸形，该如何治疗

　　除了子宫纵膈，常见子宫畸形还包括以下4种：

　　1.单角子宫：只有一个卵巢和输卵管的状态。由于很多情况下能够自然妊娠，所以可以视情况而定是否进行体外受精。不能进行手术。

　　2.双子宫：子宫有两个的状态。由于很多情况下能够自然妊娠，所以可以视情况而定是否进行体外受精。有两个阴道的情况下需要进行手术。

　　3.弓形子宫：子宫的底部(子宫腔的顶端)呈现弓一样的状态，视情况而定，不进行手术。

　　4.双角子宫：子宫的上部呈现角一样的状态。由于很多情况下能够自然妊娠，视情况而定，可以进行手术。

　　子宫纵隔手术属于宫腔镜的比较复杂的手术。所以手术的方式也很重要，尤其对要求生育的女性来说，要在保护子宫内膜的前提条件下，去做这个手术。手术器械和手术医生的选择也是很重要的。

　　好的医生会做到“恢复宫腔正常形态，保护宫腔正常内膜，袪除已病，勿添新伤”的手术结果!