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NT和唐筛哪个准确率更高?妇产科医师为您解读

发布时间:2021-06-08    来源:北京华博医院

  有的孕妇在怀孕9~14周时,医生会安排做一个检查,叫NT。

  一方面NT检查并不不属于国家强制性项目,对于NT检查的技术,其要求会比较高,一些基层医院可能没有这项技术;

  另一方面,有些孕妈可能听说NT跟中期的唐筛是一样的,所以没必要做。

  但医生建议:有条件,最好做下NT!

  NT检查的必要性

  下面先给大家解释下啥是NT。

  NT中文名称为胎儿颈部透明层,是胎儿颈部皮下无回声带,位于皮肤高回声带与深部软组织高回声带之间,是一种所有胎儿在妊娠早期都能出现的超声征象。

  早期NT增厚与唐氏综合征和先天性心脏病的风险增高有关。增厚的nt可逐渐发展为大的囊性淋巴瘤,可伴有或不伴有胎儿水肿。

  NT在20世纪90年代开始应用于临床,目前已广泛应用于筛查胎儿染色体异常,尤其是唐氏综合征。

  采用超声NT(胎儿颈后透明带)筛查唐氏儿的检出率为75~80%。

  早期妊娠血清学指标(hCG+PAPP-A)联合超声NT筛查(早期唐氏筛查)检出率为85%,孕早期联合筛查是一种较好的筛查方案。

  NT厚度目前多数研究仍以NT≥3mm为异常标准,即当NT≥3时,NT增厚异常,提示胎儿染色体异常的风险增加,需要进一步的检查和评估。

  NT结果异常!孩子能不能留?

  首先,可以很负责任地告诉大家:NT增厚只意味着胎儿畸形的概率增加,但并不意味着胎儿一定不好。

  NT测量会受到很多因素影响,如胎儿体位,同一操作者重复测量,不同操作者也不同,因此NT测量只是筛查,而不是确诊。

  此外,还需要通过联合血清学筛查进行评估。

  有研究指出,约80%-90%的NT异常胎儿是暂时性病变,即如果胎儿没有任何染色体或心脏问题,即使NT增厚也不意味着有任何问题。

  还有研究表明,当NT厚度>3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿。

  因此,即使孕妇得到NT增厚的报告,也不必过于恐慌。进一步诊断是关键。

  如相关染色体检查,对于染色体核型正常者,还需密切观察,排除先天性心脏发育不良等结构异常。

  此外,即使NT值正常,也不意味着胎儿没有问题,因为NT检查结果不准确。

  其实,任何检验都不能保证100%的准确率,而检验结果的方方面面都应该考虑。

  做了NT检查?还有没有必要做中唐筛查

  如果你做了包括NT在内的早唐筛查,那么就不需要做中唐筛查了。

  一方面,初唐筛查的准确率高于中唐筛查,可达85%,中唐筛查的准确率只有60%左右。

  另一方面,早唐筛查时间为9-14周。此时,胎儿还很小。如果胎儿有问题需要干预,那就比中唐时好。

  因此,建议大家尽量做到早唐。

  但是,如果你没有条件或者错过了,也可以做中唐。

  提示:做NT时,孕妈要注意:

  (1)NT检查是腹部B超检查,最好白天穿分体衣服,方便露肚子,避免尴尬。

  (2)做NT检查不需要空腹,所以准妈妈可以放心早餐后去。

  (3)如果宝宝在检查过程中不配合,位置不好,医生会建议准妈妈出去跑几圈或者吃点东西,所以怀孕的妈妈最好带点东西吃。

  生个健康的宝宝是每个家庭的愿望,虽然产前检查不能保证100%的准确率,但可以尽快发现问题,提前干预,将风险降到最低。

  最后,祝天下准妈妈们好“孕”哦~

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