伴随着现代女性朋友们对健康体检越来越重视，经常会有女性朋友拿着自己的体检报告上写着“卵巢囊肿”来门诊咨询就医。面对卵巢囊肿这种疾病，有的患者可能一个月以后囊肿就自动消失不见了，有的女性"卵巢囊肿"依然故我。于是有关卵巢囊肿的疑问也就越来越多，今天小编就为大家好好的讲解一下卵巢囊肿这个话题。

       什么是卵巢囊肿?

　　卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称。分为生理性和病理性。常见为生理性囊肿，如黄体囊肿、卵(滤)泡囊肿，均与月经周期关系密切。另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤，较为少见，如巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。

　　什么样的囊肿可自然消退?

　　滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿，是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在，使卵泡液潴留而形成，绝大多数可于两个月内自行消失，不需特殊处理。

　　黄体囊肿与排卵后黄体持续存在、出血、血浆渗出有关，妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失，妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠三个月后自然消失。

　　滤泡囊肿和黄体囊肿为生理性囊肿，在生殖年龄的女性当中相对普遍，出现在正常育龄妇女月经期中的不同阶段，常为单发，也可多发，一般直径为1-3cm，偶尔可达5-6cm，多数人无明显症状，偶尔见囊肿破裂引起出血疼痛。

　　黄素囊肿多见于滋养细胞肿瘤(如葡萄胎绒癌)，它是由于大量绒毛膜促性腺激素致使卵泡膜细胞黄体化而形成，葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后，黄素囊肿可自行消退。

　　多囊卵巢属于良性病变，不必过于担心。

　　什么样的卵巢囊肿需要要手术治疗?

　　巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤)，是指子宫内膜异位长在卵巢内，在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要手术治疗。

　　此外还有卵巢恶性肿瘤及囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等等良性病变需要手术治疗。

　　遇到卵巢囊肿，到底该怎么办?

　　1、在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后，如果直径<5厘米，B超检查怀疑为生理性囊肿，不要过于担心，也不必马上考虑手术，可以随访观察3个月，再选择月经干净后立即复查B超，多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;

　　2、如果半年囊肿不消失，直径<5厘米，检查考虑为良性囊肿，且复查过程中没有长大，可选择暂时观察;

　　3、如果半年不消失，直径>5厘米，且有继续长大趋势，检查后考虑为良性囊肿，应择期手术;

　　4、如果怀疑恶变，必须进一步检查明确诊断，需立即手术治疗。

　　绝经了是不是就不会得卵巢囊肿了?

　　不是!!!恰恰相反，老年女性尤其需要当心。

　　卵巢肿瘤的发生年龄分布还是比较广的，从年轻女性到老年女性都会发生。

　　很多绝经后妇女认为，绝经以后就不会再发生卵巢囊肿了，也就不再继续体检。然而实际上并非如此。因为此时期已经不存在生理性囊肿了，所以有可能提示的就是卵巢肿瘤。

　　温馨提醒:

　　1、对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性，不用太过焦虑，先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。此时，新的卵泡还没有形成，正是较能代表卵巢生理状态的时期。

　　若此时囊肿消失了，那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿，不需要进行任何治疗，大可放心。但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在，那么就很有可能是非生理性的囊肿，需要进一步排查。

　　2、如果是绝经后妇女发现卵巢囊肿，更要高度警惕，进一步检查排除恶性可能，另外一定要重视每年妇科体检。

(lly 2019.7.6)