男性不育科，见证男性最自卑时刻的场所。

　　有一种常在男科出现的疾病，患者阴茎短小，睾丸小，青春期第二性征发育缺失，无胡须、腋毛、阴毛生长，没有变声。他们往往要在青春期之后才能确诊，靠打针才能维持男性第二性征。

　　在带有争议的定义中，患者被描述为“宦官体形”，意即“被阉割的男人”。

　　这种病就是卡尔曼综合征。男女都可能发病，但男性更常见，发病率为1/8000。

　　在匿名的树洞里，卡尔曼患者留下他们无法轻易向人诉说的痛苦：

　　“我住宿，有一次是整整一个月不放假，还是夏天，我没有去澡堂洗过一次澡，整个三年都是。我害怕穿背心短裤，因为会展示出我连汗毛都没有长的肢体。我不敢光着上身在宿舍里走动，因为我的上半身也是没发育的样子。”

　　“虽然治疗我有了一些发育，并且理论上可以有孩子。但需要三天打一次针，这种心理压力，特别大。”

　　“至今没想过找另一半，自己一个人过也挺好，也许老了找个老伴或进养老院。”

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　　张安安(化名)就是一位卡尔曼患者，在人生的前26年里，他无法在渴望成为一个父亲的年纪成为父亲。

　　以下，是张安安的口述——

　　我们家来自河北的农村，农村人都特别重视传宗接代。我们那边结婚早的人，都是十七八岁就结婚了。如果到了结婚年龄、该有个孩子的时候，人家一看你还没有孩子，肯定说你有毛病。

　　结婚已经三年了，还是没有自己的孩子。在家人的催促下，去医院做了精液检查，发现没有精子。

　　不是都说“不孝有三，无后为大”，那段时间，我经常一个人默默在犄角旮旯里，往那一坐，脑子里想着老天爷对我不公平，觉得自己一辈子完了，甚至想过去死。

　　检查出无精症后，建议我到北京大的医院去检查，怕老家这家医院，检查不准确。

　　在姑妈的建议下，我去了北京。那时是2016年，我21岁，在北医三院挂了男科的号，都排到我们进去了，医生直接让我们去生殖中心看。

　　但那天已经没有号了，我们是第二天凌晨四点多去排的队，排在第一的人半夜十二点就到了。
　　在北医三院确诊了卡尔曼综合征后，医生给我拿药，让我回去打针，打的是HCG(人绒毛膜促性腺激素)和HMG(注射用尿促性素)，这两种针每周要各打两次，一共打四针，一个月要花一千多块钱。

　　打了差不多有一年，我媳妇也没怀上。

　　我们俩经常为此吵架。我媳妇挺喜欢小孩的，没有小孩，她天天看见我就不顺眼，说没有孩子，不想跟我过了。

　　我听了心里面挺自卑的，感觉没有小孩都是因为我的原因，也不敢还嘴，人家又没有错，那凶就凶呗，我只能忍着。

　　她跟我提出，如果下一年还是没有孩子，想做个试管婴儿，或者人工受精管。我同意了。

　　我们家当时挺穷的，做试管婴儿或者人工授精，大概得筹十万块钱，我们还差个七八万，所以天天因为这个烦恼发愁。

　　到了2017年的11月，最终还是去做了试管，可惜失败了。

　　2021年7月初，通过朋友推荐的微信公众号文章。我怀着试试看的心态去了北京华博医院，反正也是有病乱投医，死马当活马医罢了。
　　我记得当时快中午了，已接近下班时间。我本以为医生在这个时间会草草诊疗，不会仔细接诊，可万万没想到的是林弘医生先详细的询问了我的症状达半个多小时，那种严谨，认真的工作态度让我深为感动。

　　在林弘医生的建议下我做了B超检查和精液脱落细胞学的检查看看生精细胞生精功能情况，再行安排相应治疗。
　　记得第一个疗程是一个月，我服药的头几天，并无很大感觉，就在第一个疗程快吃完时，感觉腰有力了，而且下身有了微微地胀感，我想着就是药起作用了，等吃完第一个疗程，又开了两个月的药，在吃完第二个疗程时，我去检查精液，化验报告单不再是未见精子，而是1-3个，我简直不敢相信，就这样我坚持用了近5个月的药，虽然精子成活率仍很低，但总时不时地升上去，我真是高兴极了。
　　回顾张先生5年求子经历，林弘主任提醒：“对无精症的治疗，找对方向十分重要。患者不要盲目求医，以免浪费精力和财力。专病专治，有助患者圆梦。”

　　科普

　　卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome)是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。这种疾病最初于1944年由卡尔曼描述，是一种具有临床及遗传异质性的罕见病，评估每48000人中就有1人患有这种疾病。

　　卡尔曼不是多难治愈的病，只是比较罕见，因为不被了解、刻意隐藏等原因，患者比较难以被发现和接受治疗而已。如果能重视早期症状，积极配合医生治疗，患者有很大机会正常结婚生育。